傳統甲狀腺切除手術與微創甲狀腺切除手術之分別

 

 

 

傳統甲狀腺切除手術

在病人頸部開出創口, 再將之切除。手術後，頸前會有一個約2-3cm長的傷口。傷口疤痕或增生、紅腫，甚至成為仿如「蜈蚣」形狀的疤痕。

 

 

微創甲狀腺切除手術

在隱蔽部位如鎖骨對下、乳暈及腋下位置，開出小創口。以內視鏡監定位技術，將有問題的副甲狀腺組織切除。好處有:

• 傷口面積1至2公分長
• 傷口位置不顯眼，術後亦可被遮蓋於衣服內
• 微創手術需時一個半小時至兩小時半不等 

資料來源：psclinic.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

副甲狀腺功能亢進 - 副甲狀腺治療方法

副甲狀腺位於甲狀腺左右兩葉的裹側，每邊兩粒，體積像米粒一般。副甲狀腺賀爾蒙 (PTH) 的功能是幫助身體維持鈣和磷質在體內的平衡。它可促使骨骼釋放出鈣，增加小腸對鈣的吸收和調節尿鈣的排泄，來維持血鈣的平衡。



副甲狀腺功能亢進

當副甲狀腺荷爾蒙分泌過盛，會造成高鈣血症和低磷血症。主要病徵包括骨質疏鬆、病理性骨折、腎結石、磷酸鈣在腎臟的沈積、虛弱、疲勞、抑鬱、肌肉酸 痛。 隨著病情加劇，患者會食慾減退、噁心、嘔吐、便祕、迷妄、無法思考、記憶力減退、口渴及多尿等。 副甲狀腺功能亢進的病人，也較容易發生高血壓、消化性潰瘍和胰臟炎。


治療方法

原發性副甲狀腺功能亢進可以透過外科手術徹底治癒。手術可分為傳統副甲狀腺切除術及微創副甲狀腺切除手術。




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甲狀腺手術,甲狀腺手術後注意事項

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分類

可分為全甲狀腺切除和半甲狀腺切除。

手術原因

包括: 大的甲狀腺腫塊導致呼吸、吞嚥困難或壓迫性症狀、確定或懷疑惡性。

傳統甲狀腺切除手術

在病人頸部開出創口, 再將之切除。手術後，頸前會有一個約2-3cm長的傷口。傷口疤痕或增生、紅腫，甚至成為仿如「蜈蚣」形狀的疤痕。

微創甲狀腺切除手術

在隱蔽部位如鎖骨對下、乳暈及腋下位置，開出小創口。以內視鏡監察下，將有問題的甲狀腺組織切除。好處有:

• 傷口面積1至2公分長
• 傷口位置不顯眼，術後亦可被遮蓋於衣服內
• 微創手術需時一個半小時至兩小時半不等

手術後護理

全甲狀腺切除後需長期服食甲狀腺賀爾蒙藥補充身體甲狀腺賀爾蒙的不足。部份病人在手術時，附近的副甲狀腺功能受影響，便需口服鈣片補充。病者接受手術後要定期檢查，如發現復發，亦可及早治療。定期檢查包括: 超声波檢查頸部及抽血檢查 (T4、T3、FT4、FT3、血清

甲狀腺癌指數 (CEA) 等) 。

手術風險:

在切除甲狀腺時，喉返神經一定會出現在手術野內。若在手術中傷及喉返神經，就有可以令聲音嘶啞。

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甲狀腺疾病

一. 甲狀腺機能亢進症 (hyperthyroidism):
甲狀腺荷爾蒙分泌過盛，導致體內代謝過剩，造成心律過快、怕熱、多汗、易累、煩躁、食慾增但體重減、手震等症狀。「大頸胞」(頸部腫脹 / goiter) 、眼球突出都是重要的臨床特徵。


二. 甲狀腺機能低下症 (hypothyroidism):
甲狀腺荷爾蒙分泌下降，導致體內代謝不足，造成怕冷、皮膚乾燥、下肢浮腫、體重增加等症狀。甲狀腺會硬化和腫大，引致聲音低沉、嘶啞。


三. 甲狀腺癌 (thyroid cancer):
甲狀腺癌常以甲狀腺結節 (thyroid nodules)為其明顯表徵，因此當臨床上遇有結節性甲狀腺腫時，區別結節的良、惡性特別重要。
由於癌的發病率在單結節性甲狀腺腫 (single-nodular goiter) 遠比多結節性甲狀腺腫 (multi-nodular goiter)為高。所以有人主張凡是單個結節，應一概作預防性手術切除，以避免漏診或延遲對甲狀腺癌的診斷。也有相反的意見，認為既然良性結節遠比惡性結節多見，應當先給予藥物治療，經過若干時間，結節不明顯縮小，或繼續長大者，才作手術切除。


四. 甲狀腺腺瘤 (thyroid adenoma):
在甲狀腺細胞上的良性腫瘤。由於甲狀腺腺瘤屬於不會產生荷爾蒙的腺瘤，一般不會引起甲狀腺機能異常。


五. 多結節性甲狀腺腺腫 (multi-nodular goiter):
甲狀腺細胞增生，屬於良性病變。





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甲狀腺 VS 副甲狀腺

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甲狀腺及副甲狀腺是人體的內分泌器官。它們會分泌荷爾蒙來維持身體正常、穩定的運作。很多人都會把甲狀腺和副甲狀腺混淆。其實，它們是兩個截然不同的內分泌器官，負責分泌不同的賀爾蒙。

甲狀腺位於頸部的中前方，呈蝶形，可細分為左葉和右葉。甲狀腺會在血液中分泌「四碘甲狀腺素 (T4)」和「三碘甲狀腺素 (T3)」，這些荷爾蒙負責調節身體細胞的新陳代謝、生長及發育。。

副甲狀腺位於甲狀腺左右兩葉的裹側，每邊兩粒，體積像米粒一般。副甲狀腺賀爾蒙 (PTH) 的功能是幫助身體維持鈣和磷質在體內的平衡。它可促使骨骼釋放出鈣，增加小腸對鈣的吸收和調節尿鈣的排泄，來維持血鈣的平衡。







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副甲狀腺 - 副甲狀腺亢進, 副甲狀腺切除, 副甲狀腺手術

副甲狀腺位於甲狀腺左右兩葉的裹側，每邊兩粒，體積像米粒一般。副甲狀腺賀爾蒙 (PTH) 的功能是幫助身體維持鈣和磷質在體內的平衡。它可促使骨骼釋放出鈣，增加小腸對鈣的吸收和調節尿鈣的排泄，來維持血鈣的平衡。


副甲狀腺功能亢進
當副甲狀腺荷爾蒙分泌過盛，會造成高鈣血症和低磷血症。主要病徵包括骨質疏鬆、病理性骨折、腎結石、磷酸鈣在腎臟的沈積、虛弱、疲勞、抑鬱、肌肉酸痛。 隨著病情加劇，患者會食慾減退、噁心、嘔吐、便祕、迷妄、無法思考、記憶力減退、口渴及多尿等。 副甲狀腺功能亢進的病人，也較容易發生高血壓、消化性潰瘍和胰臟炎。

資料來源：psclinic.com.hk

治療方法
原發性副甲狀腺功能亢進可以透過外科手術徹底治癒。手術可分為傳統副甲狀腺切除術及微創副甲狀腺切除手術。

傳統甲狀腺切除手術
在病人頸部開出創口, 再將之切除。手術後，頸前會有一個約2-3cm長的傷口。傷口疤痕或增生、紅腫，甚至成為仿如「蜈蚣」形狀的疤痕。


微創甲狀腺切除手術
在隱蔽部位如鎖骨對下、乳暈及腋下位置，開出小創口。以內視鏡監定位技術，將有問題的副甲狀腺組織切除。好處有:
傷口面積1至2公分長
傷口位置不顯眼，術後亦可被遮蓋於衣服內
微創手術需時一個半小時至兩小時半不等

手術後護理
副甲狀腺切除後需口服鈣片 (calcium supplement) 及維生素D (vitamin D) 補充。病者接受手術後要定期檢查，如發現復發，亦可及早治療。定期檢查包括: 超声波檢查頸部及抽血檢查。

手術風險
在切除副甲狀腺時，有可能觸及喉返神經，令聲音嘶啞。









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應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

甲狀腺

甲狀腺及副甲狀腺是人體的內分泌器官。它們會分泌荷爾蒙來維持身體正常、穩定的運作。

甲狀腺位於頸部的中前方，呈蝶形，可細分為左葉和右葉。

甲狀腺會在血液中分泌「四碘甲狀腺素 (T4)」和「三碘甲狀腺素 (T3)」，這些荷爾蒙負責調節身體細胞的新陳代謝、生長及發育。





以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
資料來源：psclinic.com.hk