副甲狀腺位於甲狀腺左右兩葉的裹側,每邊兩粒,體積像米粒一般。副甲狀腺賀爾蒙 (PTH) 的功能是幫助身體維持鈣和磷質在體內的平衡。它可促使骨骼釋放出鈣,增加小腸對鈣的吸收和調節尿鈣的排泄,來維持血鈣的平衡。
副甲狀腺功能亢進
當副甲狀腺荷爾蒙分泌過盛,會造成高鈣血症和低磷血症。主要病徵包括骨質疏鬆、病理性骨折、腎結石、磷酸鈣在腎臟的沈積、虛弱、疲勞、抑鬱、肌肉酸痛。 隨著病情加劇,患者會食慾減退、噁心、嘔吐、便祕、迷妄、無法思考、記憶力減退、口渴及多尿等。 副甲狀腺功能亢進的病人,也較容易發生高血壓、消化性潰瘍和胰臟炎。
資料來源:psclinic.com.hk
治療方法
原發性副甲狀腺功能亢進可以透過外科手術徹底治癒。手術可分為傳統副甲狀腺切除術及微創副甲狀腺切除手術。
傳統甲狀腺切除手術
在病人頸部開出創口, 再將之切除。手術後,頸前會有一個約2-3cm長的傷口。傷口疤痕或增生、紅腫,甚至成為仿如「蜈蚣」形狀的疤痕。
微創甲狀腺切除手術
在隱蔽部位如鎖骨對下、乳暈及腋下位置,開出小創口。以內視鏡監定位技術,將有問題的副甲狀腺組織切除。好處有:
傷口面積1至2公分長
傷口位置不顯眼,術後亦可被遮蓋於衣服內
微創手術需時一個半小時至兩小時半不等
手術後護理
副甲狀腺切除後需口服鈣片 (calcium supplement) 及維生素D (vitamin D) 補充。病者接受手術後要定期檢查,如發現復發,亦可及早治療。定期檢查包括: 超声波檢查頸部及抽血檢查。
手術風險
在切除副甲狀腺時,有可能觸及喉返神經,令聲音嘶啞。
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。
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