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2013年5月30日 星期四

腹腔鏡大腸切除術 [下]



手術後事項

  • 一般而言,在進行手術後:
  • 可能因為插管而導致喉部輕微不適或痛楚
  • 因為進行過吹氣,腹部、肩膊或頸部輕微不適或痛楚屬正常情況。
  • 如果痛症嚴重,請通知護士或醫生
  • 噁心或嘔吐現象屬正常情況;如果情況嚴重,請通知護士
  • 止痛方法一般為病人控制性鎮痛或硬膜外止痛



傷口護理

  • 手術後以消毒敷藥覆蓋傷口
  • 保持傷口敷藥乾爽;釘針或皮夾會在手術後7至14天移除
  • 避免鼻胃管、尿導管、靜脈導管等外科插管糾纏打結
  • 可能需要接上腹腔引流管以排除穢液,視乎排出體液的情況和份量,一般在2至5天後移除



活動

  • 初期進行走動和深呼吸練習有助減少胸口感染或肺栓塞的機會
  • 1至2星期內可以恢復日常活動(視乎個人情況而定)
  • 首4個星期應避免舉起重物或過度屈伸身體



飲食

  • 手術後短期內限制飲食;當腸道功能復元時即可逐漸恢復(流質、軟性以至正常飲食)
  • 初期大便稀而頻繁,但情況會隨著時間而改善
  • 出院後毋須限制飲食;應多喝水和進食纖維豐富的食物,以助排便



覆診
謹記到診所移除縫線、收取病理報告和進行檢查








資料來源:psclinic.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。




2013年5月27日 星期一

腹腔鏡大腸切除術 [上]






腹腔鏡大腸切除術是大型手術,以腹腔鏡技術部分或完全移除結腸或直腸,是創傷 性最低的手術,所作切口較小,而手術後的痛楚和相關併發症也比較少,能夠較早恢復排便機能。



手術前準備
手術前會晤負責醫生,了解診治、不同處理方法、手術性質和可能風險。填妥知情同意書。


手術前檢查程序

  • 身體檢查
  • 驗血
  • 胸部X光
  • 心電圖





腸道準備

  1. 手術前3天維持低渣飲食(low residue diet): 避免高纖食物如蔬菜、水果、麥片等
  2. 手術前2天進食流質食物/稀粥
  3. 手術前一天可服用清腸藥;可以進食清的流質食物(非奶類製品)
  4. 手術前麻醉評估
  5. 剃淨手術部位,清洗身體
  6. 手術前6個小時禁食,以減少哽喉風險


手術程序

  1. 手術程序在全身麻醉下進行。
  2. 在腹部開出小切口,以便插入腹腔鏡和其他工具。
  3. 向腹腔吹入二氧化碳。
  4. 外科醫生鎖定腫瘤(C)位置後,以腹腔鏡工具切除染疾的一段結腸。
  5. 餘下的腸道兩端會在適當時候接回,否則手術後可能形成暫時或永久的造口。
  6. 視乎疾病的性質和個人的體形結構,可能無法或者難以安全地利用腹腔鏡技術完成手術。在此情況下,則須改為傳統的開腔手術。
(續)






資料來源:psclinic.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。