Procedure for prolapsed and hemorrhoids (PPH)

Stapled hemorrhoidopexy / Procedure for prolapsed and hemorrhoids (PPH) 


 Based on the concept that interruption of the superior and middle hemorrhoidal vessels, and the upward lifting of the prolapsed anorectal mucosa and repositioning of the vascular cushions back into the anal canal cause the hemorrhoidal tissue to atrophy
 For Grade 3 and 4 hemorrhoids
 No incisions are made in the somatically innervated, highly sensitive anoderm  


significantly less postoperative pain
 Side effect: Rectal perforation, sphincter dysfunction and sepsis
 Advantages
1) Simple and quick procedure
2) Less postoperative pain, shorter hospital stay and earlier return to normal activity
3) Similar complication rate as conventional procedure

	Staple hemorrhoidopexy	Traditional hemorrhoidectomy
Operative time	Quick, around 30 minutes	40-60 minutes
Postoperative pain	Much less	Painful wound, subsided days to weeks later
Recovery time	Fast, can resume normal activity on next day, avoid strenuous exercise	Slow, requires days to week to resume normal duty
Wound care	No need if not infected	Daily wound dressing, for one to two weeks

Reference: psclinic.com.hk

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult

Surgery Specialist before considering treatment and should not rely on the information

above.

腸鏡, 大腸鏡, 腸鏡檢查(下)

檢查前病人須知

1. 檢查前須先將腸道完全清潔，避免糞便阻礙觀察大腸情況。請按醫生處方服食瀉藥。

2. 檢查前三天:

• 只可進食低渣滓食物 (例如: 白飯、粉麵、餅乾、冬瓜、豆腐、魚肉)
• 避免高纖維食物 (例如: 糙米飯、麥皮、生果、蔬菜、肥肉、燒味)

3. 檢查前一天:

• 只可進食流質食物 (例如茶、清湯、米水、葡萄糖水、電解質飲料)
• 嚴禁進食: 牛奶、蔬菜汁、西梅汁

4. 檢查前六小時:

• 開始禁食

5. 檢查前，你會被安排更換手術袍，並除去身上之飾物、金屬物品、隱形眼鏡及假牙等。

檢查過程

病者須作左側臥，雙膝向上屈曲。 為確保病人安全，醫生會為病人全程監察血壓、心跳及血含氧量。 檢查進行前，醫生先替病人麻醉。 大腸鏡以肛門為入口, 檢查大腸各個部位, 包括: 乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸及盲腸。檢查期間，醫生會輸入空氣令本來摺疊的腸道張開，以便清晰檢查腸內各位置的狀況。 一旦發現瘜肉、潰瘍、腫瘤或病變，醫生會使用儀器將瘜肉切除、止血或抽取組織作進一步化驗。 檢查過程約需三十分鐘至一小時。

檢查後注意事項

• 病人完全清醒後，在一般情況下，可以恢復正常飲食。
• 由於檢查過程中會注入氣體使腸道膨漲，所以檢查後會有輕微腹部氣脹及頻頻放屁，但情況會慢慢消失。
• 病人需由家人或親友陪同離開中心。
• 檢查後24小時內切勿飲酒，駕駛車輛，操作器械或簽署重要文件。
• 若腹部有劇痛或肛門排血量增加，請立即通知醫護人員。

大腸鏡安全嗎?

大腸鏡已有廿多年歷史，其安全性亦得到肯定，加上醫生作任何治療前也會先作風險評估，使併發症機會減至最低。

• 因割除瘜肉而導致腸壁穿破的機會少於二千份之一。
• 抽取組織或割除瘜肉的地方可能引起輕微出血，但一般會自動止血，機率為百份之二。

资料来源：psclinic.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
 

腸鏡, 大腸鏡, 腸鏡檢查 [上]

我們一天三餐的食物都經腸道消化、吸收和排走。大腸的負荷真的不輕。要保持腸道健康, 「良好飲食習慣」和 「定期接受大腸鏡檢查」兩者相輔相成、缺一不可。



我…需要照大腸鏡嗎?
腸癌是香港第二號殺手。如果你年屆五十，或身體出現以下任何情況，請主動向醫生查詢你是否需要作一次「大腸鏡檢查」。

• 近期大便習慣改變 (經常便秘 / 肚瀉)
• 糞便持續帶血或黏液
• 腹部有腫塊
• 持續腹痛
• 原因不明之貧血
• 患有慢性腸炎
• 近親患有大腸癌

何謂大腸鏡檢查?
「大腸鏡檢查」，全名「大腸內視鏡檢查」，是能夠實際診視大腸內部的方法。「大腸鏡檢查」所用的光導纖維管是一條柔軟、細小的管子，管道前端設有微形攝錄機。這個微形攝錄機會直接將拍攝到的腸道影像傳送到電視螢幕上，讓醫生可觀察到腸內的各種病變。





资料来源：psclinic.com.hk
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應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
 

激光包皮環切術 (下)

 

包皮手術前準備:

手術前應盡量嘗試翻開包皮清理包皮垢如只是包皮過長，可以正常翻起包皮的男士，可於手術前一星期，多點翻開包皮，讓龜頭有較多時間外露及有機會有較多時間直接與衣物接觸，減少龜頭於手術後的敏感不適。

手術前應在家中自行剃掉陰莖旁的毛髮，目的是減少手術後傷口感染發炎的機會及方便傷口護理。手術前４－６小時需要空腹，不可進食及飲水，避免麻醉藥物引起的不適。患者最好帶備緊身內褲或泳褲於手術後穿著。另外，手術後一個月都不適宜進行性行為。

包皮環切術後的護理

 

 

手術後患者或會感到傷口輕微痛楚，可遵醫生處方服食止痛藥。手術後24小時後方可沐浴，避免浸浴，傷口位置只需用清水沖洗並且每天用消毒藥水或生理鹽水清理，然後用紗布包紮。傷口周圍或會滲出透明黃色分泌物，輕微滲血或紅腫，一星期

 

內便會逐漸消失。手術後穿著緊身內褲或泳褲，可以保護傷口免受碰撞，而保持陰莖向上，可以減少龜頭水腫。

此外，手術後患者最好坐下來小便，以免弄濕紗布。一旦弄濕了紗布，可以自行更換。如發現傷口滲血，可自行按住傷口數分鐘，便會自然止血。

如果發再現傷口大量出血、四周紅腫發炎、或發燒等，便應盡快通知醫生。

參考資料: psclinic.com.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

激光包皮環切術 (上)

包皮是男性陽莖頭外可伸縮的皮膚組織，蓋著男性陰莖前端的龜頭部份，頂端是尿道口，用來排尿和射精。男性包皮的長度各有不同，通常都可以輕易拉後，露出龜頭，以便清潔。

包皮過長

包皮過長，即指陰莖勃起時龜頭不能外露。即使用手都不能拉下包皮，或拉下時會產生痛楚，是因為包皮口狹窄，使包皮無法拉下，這稱為"包莖"，有些更嚴重至包皮上翻後未能回復原處，卡在冠狀溝位置，以致龜頭水腫。

包皮過長會令男士無法完全清潔包皮上的污垢，以致細菌容易滋生，並有機會經由性行為傳播至女士生殖器官上，最常見的有盆腔炎、念珠菌、甚至是誘發子宮頸癌的HPV病毒。 所以，現時包皮過長這問題已不只是男性的問題，跟女性健康都有著重大的關係了。

如有以下情況，都必須考慮接受包皮環切術 :

ü   因反覆感染導致包皮口形成纖維性疤痕狹窄，令包皮無法自然翻起清潔

ü   陰莖頭包皮反覆發炎

ü   反覆尿道感染

ü   成年人包莖經反覆嘗試都未能將包皮翻開

包皮環切術

包皮環切術以往都是用傳統手術刀，將龜頭四周過緊或過長的包皮組織進行切割，令龜頭得以外露;而近年則引進了新的手術方式，便是用激光進行切割。使用激光的好處是使手術進行時出血較少及相對復原得較快;一般成年人可使用局部麻醉在診所進行手術，過程只需大約20至30分鐘，術後1至2天便可如常上班或上學。(續)

參考資料: psclinic.com.hk/

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What is stomach cancer?

Stomach is part of the digestive system. It secretes gastric acid to help breaking down large pieces of food into smaller ones. The food then enters the intestine for further digestion.

Mutations will turn stomach cells into malignant tumor - stomach cancer. It is a general term referring to gastric gland cell cancer, (tumor of smooth muscle), gastric malignant lymphoma, gastrointestinal stromal tumor, of which gastric gland cell cancer represents more than 90% of stomach cancer.
 
What are the risk factors of stomach cancer?

There are many factors leading to stomach cancer. Researches have shown that Helicobacter pylori (a bacteria in stomach) infection may increase the chance of stomach cancer. If you fall into one of these categories, please pay extra attention:

• Gender: men have twice the probability of having stomach cancer than women
• Age: the older the age, the greater the chance of cancer. Patients over 50 have greater chances of having stomach cancer.
• Diet: long term intake of highly salted, processed, pickled or smoked food are more susceptible to stomach cancer.
• Disease: patients with stomach polyps, history of gastrectomy or severe anaemia have higher chances of having stomach cancer
• Smoking: smoker are more likely to have stomach cancer than non-smokers.
• Inheritance: patients with family history of stomach cancer are twice as likely to develop have stomach cancer than others.

Reference: psclinic.com.hk/
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Gastric cancer

Stomach cancer is the No.4 killer cancer in Hong Kong, with about 1000 new cases annually. The occurrence stomach cancer increases with age. The average age of patients is 65, but it is affecting a younger generation in recent years.

There are no obvious symptoms in early stages of stomach cancer, so it is easily ignored by most patients and only discovered when the cancer is in late stage, when it has been spread to other tissues.

Best prevention of stomach cancer starts from diet control with frequent intake of fresh vegetables and reduced consumption of processed food. If you have recurrent indigestion or poor appetite, please consult your doctor.

Reference: psclinic.com.hk/
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包皮過長影響男女健康

包皮過長會令男性無法完全清潔包皮上的污垢，以致容易孳生細菌，並且有機會經由性接觸傳染至女性的生殖器官上，當中最常見的有盆腔炎、念珠菌，甚至是誘發子宮頸癌的HPV病毒。 因此，包皮過長已不單是男性的問題，與女性健康也有著重大關連。

如有以下情況，應考慮接受包皮環切術 :

• 因反覆感染引致包皮口形成纖維性疤痕狹窄，令包皮無法自然翻起清潔
• 陰莖頭包皮反覆發炎
• 尿道反覆感染
• 受包莖影響下，未能將包皮翻開

資料來源：psclinic.com.hk
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包皮過長怎麼辦?

不少男士對於包皮過長羞於啟齒，即使龜頭不能完全外露，以致未能徹底清潔，也誤以為是小問題，事實上，包皮過長除了會令男性尿道及包皮發炎外，更會影響伴侶健康，易令對方有盆腔炎，甚至感染HPV病毒，因此患者應盡快求診，醫生可透過激光包皮環切術，治療包皮過長的問題。



資料來源：psclinic.com.hk
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