靜脈曲張 (Varicose Vein)

靜脈曲張是指淺層的靜脈擴張、突起，充盈著血液的靜脈。下肢靜脈曲張通常牽涉兩條血管，一條為小隱靜脈，而另一條為大隱靜脈。

靜脈曲張病徵

˙    雙腳腫脹

˙    出現蜘蛛網狀的靜脈

˙    靜脈如蚯蚓纏繞在腳上，俗稱『青筋』

˙    青筋附近皮膚痕癢

˙    當情況嚴重時，足踝會出現鬱血性皮膚炎；皮膚變成紫黑色。原因是靜脈的壓力增加，令紅血球從微絲血管溢出。當這些紅血球被分解後，色素就會沉積。

˙    靜脈性潰瘍: 嚴重的靜脈曲張令皮膚的氧份供應不足，容易引致潰瘍，而且極難痊癒。

靜脈曲張診斷

醫生會根據患者的病歷及臨床檢查的結果，配合多普勒超音波 (Doppler ultrasound)進行。儀器主要用來診斷功能不全的靜脈瓣膜在那裏及牽涉的範圍。(續)

參考資料: psclinic.com.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

激光包皮環切術 (下)

包皮手術前準備:

手術前應盡量嘗試翻開包皮清理包皮垢如只是包皮過長，可以正常翻起包皮的男士，可於手術前一星期，多點翻開包皮，讓龜頭有較多時間外露及有機會有較多時間直接與衣物接觸，減少龜頭於手術後的敏感不適。

手術前應在家中自行剃掉陰莖旁的毛髮，目的是減少手術後傷口感染發炎的機會及方便傷口護理。手術前４－６小時需要空腹，不可進食及飲水，避免麻醉藥物引起的不適。患者最好帶備緊身內褲或泳褲於手術後穿著。另外，手術後一個月都不適宜進行性行為。

包皮環切術後的護理

手術後患者或會感到傷口輕微痛楚，可遵醫生處方服食止痛藥。手術後24小時後方可沐浴，避免浸浴，傷口位置只需用清水沖洗並且每天用消毒藥水或生理鹽水清理，然後用紗布包紮。傷口周圍或會滲出透明黃色分泌物，輕微滲血或紅腫，一星期內便會逐漸消失。手術後穿著緊身內褲或泳褲，可以保護傷口免受碰撞，而保持陰莖向上，可以減少龜頭水腫。

此外，手術後患者最好坐下來小便，以免弄濕紗布。一旦弄濕了紗布，可以自行更換。如發現傷口滲血，可自行按住傷口數分鐘，便會自然止血。

如果發再現傷口大量出血、四周紅腫發炎、或發燒等，便應盡快通知醫生。

參考資料: psclinic.com.hk/

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激光包皮環切術 (上)

包皮是男性陽莖頭外可伸縮的皮膚組織，蓋著男性陰莖前端的龜頭部份，頂端是尿道口，用來排尿和射精。男性包皮的長度各有不同，通常都可以輕易拉後，露出龜頭，以便清潔。

包皮過長

包皮過長，即指陰莖勃起時龜頭不能外露。即使用手都不能拉下包皮，或拉下時會產生痛楚，是因為包皮口狹窄，使包皮無法拉下，這稱為"包莖"，有些更嚴重至包皮上翻後未能回復原處，卡在冠狀溝位置，以致龜頭水腫。

包皮過長會令男士無法完全清潔包皮上的污垢，以致細菌容易滋生，並有機會經由性行為傳播至女士生殖器官上，最常見的有盆腔炎、念珠菌、甚至是誘發子宮頸癌的HPV病毒。 所以，現時包皮過長這問題已不只是男性的問題，跟女性健康都有著重大的關係了。

如有以下情況，都必須考慮接受包皮環切術 :

ü   因反覆感染導致包皮口形成纖維性疤痕狹窄，令包皮無法自然翻起清潔

ü   陰莖頭包皮反覆發炎

ü   反覆尿道感染

ü   成年人包莖經反覆嘗試都未能將包皮翻開

包皮環切術

包皮環切術以往都是用傳統手術刀，將龜頭四周過緊或過長的包皮組織進行切割，令龜頭得以外露;而近年則引進了新的手術方式，便是用激光進行切割。使用激光的好處是使手術進行時出血較少及相對復原得較快;一般成年人可使用局部麻醉在診所進行手術，過程只需大約20至30分鐘，術後1至2天便可如常上班或上學。(續)

參考資料: psclinic.com.hk/

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